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罗库溴铵
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-7 17:38:33
【英文名称】 Rocuronium Bromide
【其他名称】 万可松,ESMERON,ZEMURON

【适应证】适用于各种手术的全麻。目前主要用作全麻诱导气管内插管。
 
【不良反应】有轻微的组胺释放作用,但临床剂量无心率及血压变化。大剂量时有解迷走神经作用,可能会引起心率增快。
 
【禁忌证】对此药过敏患者禁用。
 
【注意事项】
 
    1.机体低血钾、高镁血症、低钙血症、低血红蛋白、脱水、酸血症、高碳酸血症及恶病质均可增加罗库溴铵的作用,用药时应适当减量。
 
    2.严重肝肾功能不全者慎用。
 
【药物相互作用】芬太尼、氟哌利多、咪达唑仑、依托咪酯、硫喷妥钠和丙泊酚对罗库溴铵的作用无显著临床意义。常用抗生素如甲硝唑、西力欣、氨基糖苷类等单次静注对罗库溴铵无明显影响。
 
【给药说明】以原形从尿及胆汁中排出,严重肝、肾功能不全时其时效可能会延长。
 
【用法与用量】
 
    1.成人常用量:①气管插管时用量:0.60mg/kg,60~90秒后可达良好插管状态,维持肌肉松弛时间30~45分钟,快速气管插管用量增至0.9mg/kg,45秒达良好插管状态,肌松维持时间可达75分钟左右。②肌肉松弛维持,间断追加0.15mg/奴,长时间应用吸入麻醉剂病人降至0.075~0.1mg。持续静脉点滴维持肌松,在静脉全麻时剂量为5~10µg/(kg•min),吸入全麻时剂量为5~6µg/(kg•min)。
 
    2.1~14岁及1~12个月患者,剂量不变,但起效比成人快,作用时间比成人短,新生儿(1~4周)不主张用罗库溴铵。
 
    3.老年及肝、肾功能障碍患者插管剂量为0.6mg/kg,肌肉松弛维持,间断给以0.1mg/kg,或以5~6µg/(kg•min)静脉滴注维持。
 
【制剂与规格】罗库溴铵注射液:①5ml:50mg;②10ml:100mg;③25ml:250mg。

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