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水杨酸毒扁豆碱
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-8 10:44:06
【英文名称】 Physostigmine Salicylate
【其他名称】 依色林,卡拉巴豆碱,卡拉巴亚碱,Eserine,Eserine Salicylate

【适应证】
 
    1.用于青光眼、调节眼肌麻痹等,药效比毛果芸香碱强。
 
    2.解救阿托品等抗胆碱药中毒。
 
    3.它对中枢神经系统的作用是小剂量时兴奋,大剂量时抑制,故已较少作全身给药,只用于眼科。
 
【不良反应】局部滴眼后常引起睫状肌痉挛,可有头痛、眼痛和视力模糊等副作用。全身应用时的不良反应较新斯的明更严重。过量可致恶心、呕吐、腹痛、流涎等症状。
 
【禁忌证】患虹膜炎、睫状肌炎者,禁用本品滴眼。
 
【注意事项】
 
    1.滴眼时要压迫内眦,以免吸收中毒。
 
    2.注意用药时应注意掌握剂量,因本品吸收作用的选择性差,副作用多。
 
    3.本品能加重支气管哮喘、心血管病、糖尿病、坏疽、肠道或尿路梗阻以及帕金森病的症状。
 
【给药说明】
 
    1.为胆碱酯酶抑制药,但本品系脂溶性叔胺,与新斯的明和吡斯的明的水溶性季铵不同,本品能渗透过血脑屏障,而后两者不能。
 
    2.注射给药逾量时,不良反应的发生率和严重性,比本类药中其他品种为高且严重,遇有多汗、恶心、呕吐或(和)腹泻应即停药,青光眼患者局部用药,可出现视觉模糊、眼或眉痛、眼睑抽搐、泪多、局部灼热或刺激性红肿等,遇先兆即应停用。
 
    3.静注太快容易出现心动过速、唾液多、呼吸窘迫或(和)惊厥。
 
【用法与用量】成人常用量:
 
    1.用于催醒,肌内注射或静脉推注0.5~2mg;拮抗东莨菪碱中毒,静脉推注3~4mg,如15分钟后效果不够满意,可重复注射1.5~2mg,但当下列任何一个症状出现时,即脉搏<60次/分钟,心律失常或面部肌肉抽搐,均应作对症处理,不再追加。
 
    2.用于青光眼,滴眼每日2~3次,眼膏于睡前涂入结膜囊1次。
 
【制剂与规格】
 
    1.水杨酸毒扁豆碱注射液:①1ml:lmg;②2ml:2mg。
 
    2.水杨酸毒扁豆碱滴眼液:①0.25%;②0.5%。
 
    3.水杨酸毒扁豆碱眼膏:0.25%。

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