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盐酸纳洛酮
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-11 10:24:41
【英文名称】 Naloxone Hydrochloride
【其他名称】 

【适应证】
 
    1.用于阿片类药物过量中毒。
 
    2.用于阿片类药物成瘾的诊断。
 
    3.用于吗啡类复合麻醉药术后,解除呼吸抑制及催醒。
 
【给药说明】
 
    1.完全拮抗药,使用中等剂量时,除非有激动剂存在或有内源性阿片肽刺激,一般很少有临床症状。当用量超过0.3mg时,可引起收缩压上升,记忆力下降。临床上常用纳洛酮逆转阿片类激动剂引起的某些不良反应,如呼吸抑制、淡漠等表现。但纳洛酮同时逆转阿片激动剂所有的作用,包括镇痛。患者会突然出现剧痛,引起明显的交感兴奋、心血管功能亢进。临床表现为血压升高、心率增快、心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。因此,纳洛酮用量可从一次0.1~0.2mg静注开始,逐步加量,直至患者呼吸恢复而无明显疼痛感。
 
    2.由于纳洛酮的半衰期较短,当用作逆转长效“受体激动剂引起的呼吸抑制作用时,可出现呼吸抑制再重复出现。如麻醉期间用吗啡1.25~1.5mg/kg,术后若用5~10µg/kg纳洛酮逆转吗啡呼吸抑制,数小时后呼吸抑制可再度出现。若先静注纳洛酮5µg/kg,待l5分钟后再肌注l0µg/kg,则不发生呼吸抑制再现。
 
【用法与用量】
 
    1.用于促使吗啡或芬太尼全麻后自发呼吸恢复:皮下注射、肌内注射或静脉注射按体重l.3~3µg/kg。
 
    2.用于阿片类中毒:成人皮下注射、肌内或静脉注射一次量400µg或按体重10µg/kg,需要时2~3分钟可重复一次。
 
【制剂与规格】盐酸纳洛酮注射液:1ml:0.4mg。

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