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112 夜惊与癫痫如何鉴别?
http://www.zgkw.cn    主编:许新升

 

    夜惊是另一种发作性的睡眠障碍。多发生于25岁的儿童。偶见于青少午、中老年人,多发生于入睡后的几小时内。患者突然从深睡中惊醒,惊慌失措,吼叫或大声哭闹,常伴有心跳过速、大汗、暴怒、呼吸急促、瞳孔扩大、毛发竖起、起鸡皮疙瘩等。持续1分钟至10分钟不等。此时他人安抚往往无效,患者对别人的呼叫无反应。发作过后不能回忆,偶尔可能回忆起一种压迫、闷塞或窒息感。

 

    夜惊多为发育过程中的某些有害因素引起,成年后可自行消失,儿童的发生率约为1%3%。有些可有夜惊、梦行、遗尿的家族史,也可与梦行伴发。与梦行症不同的是夜惊的活动范围要小得多,很少有离开房间者。

 

    青少年或成人的夜惊常伴有精神症状。如焦虑、抑郁、强迫或恐怖等。中老年人发生夜惊者可能因大脑的病变(如脑瘤)或某些大剂量的药物所致。

 

    夜惊与梦行症一样,有时单从临床上不易与复杂部分性癫痫发作鉴别,常需借助动态脑电图夜间监测,如无此条件时,可用氯硝西泮或地西泮试验治疗。


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