经过化学及免疫学分析,所谓淀粉样物质其实是一种蛋白质,并不是日常生活中食用的淀粉(土豆、红薯制作的淀粉),主要为以蛋白质为主体的微纤维或微纤维束形成,由于机体发生某些变化,使这些物质沉积在组织或各器官的血管壁中,可产生多器官病变,其中肾脏为最常见受累器官之一。临床上分为原发性和继发性淀粉样变,原发性是指无基础病因,即找不到原因的淀粉样变性。继发性淀粉样变性是由于慢性炎症及感染性疾病(如类风湿性关节炎、骨髓炎、结核、麻风、强直性脊柱炎、慢性肺化脓性感染等)、截瘫、肿瘤(多发性骨髓瘤、何杰金氏病、甲状腺髓样癌等)、遗传性家族性疾病以及与内分泌相关的疾病等。在上述病变基础上,淀粉样物质集聚于血管壁上,产生器官病变,如果淀粉样物质沉积在肾脏的系膜区,就会导致慢性肾功能衰竭,而淀粉样病变累及肾脏的毛细血管壁,则多表现为肾病综合征。
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