1.小儿语言表达能力差。出现低热、轻度的尿频、尿痛等症状时，常常不能正确反应给家长；年龄稍大些的儿童则出于贪玩，轻微的症状不在意，或因怕打针输液而不向家长诉说，粗心的家长忙于工作也无暇细心观察孩子的细微变化，所以容易造成诊断时机延误，使病情进一步发展。

例如：一位五个月女婴，因发热、哭闹、哺乳差住进医院。患儿因消瘦多日，曾在当地卫生院看过医生，诊断为感冒，服了很多感冒药，但不见效。母亲心急无奈将孩子送到市级医院，医生根据患儿在排尿时哭闹的症状，及时进行了尿常规化验，确诊为泌尿系感染，经对症下药，很快使病情控制，痊愈出院。其实泌尿系感染诊断并不困难，只要掌握了婴幼儿发病特点，详细询问病史、细致的体检，就能得到及时诊断。

2.有些家长对肾脏疾病的严重性认识不足。当小儿出现轻度少尿、水肿时，自以为是睡觉姿势不对所致，或仅凭偶然服用一些消炎药使症状减轻，就以为无大碍，不去医院详细检查，但往往症状会在短时间内复发甚至加重，当出现并发症时，病情会变的复杂化，给诊断和治疗带来不必要的麻烦。

例如：一位4岁男孩，感冒后服用白霉素后不久，出现眼睑浮肿，双下肢水肿，自以为药物过敏，改用其他药物，浮肿时轻时重，断断续续8月余，后来，出现少尿、浮肿，才感到病情的严重性，到医院检查，确诊为肾病综合征。

3.非专业医生对肾脏疾病知识掌握不全，只是注重本科疾病的症状，而忽略了肾脏疾病的重要线索，不做尿常规和其他有关检查，仅针对某些症状盲目治疗，延误正确诊治时机。

4.某些医院因设备简单，但许多肾脏疾病的鉴别离不开实验室检查的支持，在一些规模较小的医院，仅限于常规检查项目，临床医生只能根据以往的经验来判断，误诊也不可避免。