癫痫病人如服用一种抗痫剂已有相当一段时间,临床发作仍不能完全控制时,医生首先应检查一下,发作类型诊断是否正确,所服药物是否适合该类型发作,如所服药物不适合发作类型,应该换药。如因服药间隔时间过长,可适当增加服药次数或调整用药时间。如服药出现了中毒症状,发作仍不能控制,则考虑更换药物。
换药时应换服一种对其发作类型较好、毒副作用小的药物。在换药时,首先把第二种药加上,加药也是逐渐进行,加药过程约需4~6周。当第二种药物加至治疗量数日后再开始逐渐地减掉第一种药物。减药过程也需4~6周。如病人服用某种抗痫剂出现较严重的毒副作用,需要换药时可参照上述方法进行。