1.青年人胃癌误诊率较高。35岁以下患胃癌的病人相对较少，约占胃癌患者总数的7% 左右，但这部分患者发病较为隐匿，缺乏特异性症状，医生及病人警惕性均不高，接诊医生不做全面仔细检查，就给予简单对症治疗是造成延误诊断的主要因素；另一方面，青年人胃癌病灶发展快，转移早，恶性程度高，有时患者就诊时，已经是晚期，或已丧失手术时机。收集有关青年人胃癌的文献报道，常误诊为消化性溃疡、上消化道出血、胆囊炎、胃炎等。

    2.早期胃癌的症状不典型。中老年人有胃病史或有上腹部不适者非常普遍，加之自我保健意识差，并且受到就医条件、经济条件制约，不能定期到医院作全面系统的检查，造成延误病情。胃癌患者相对来说是少数，真正患了胃癌的病人常把轻微的胃部不适当作普通胃病对待，而未予以足够的重视，自行服用药物，不到医院作进一步检查，这也是胃癌不能得到早期发现的主要原因之一。

    3.不能对易患人群进行有价值的普查。目前诊断胃癌的有效方法是胃镜及钡餐透视这两种辅助检查方法，但有的病人不易接受胃镜检查，对诊断有一定的影响；受我国经济条件及医疗条件制约，不能对易患人群进行大规模、有价值的普查，使一大批早期胃癌患者不能做到早期发现，及时治疗。

    4.有些病人以转移病灶为突出表现来就诊，接诊医生也忽略了胃癌所表现出的相应症状，以至误诊。笔者曾在短时间内遇到两例同样的病人，其中一名还是医务人员。两例均是女性，年龄分别是29岁、45岁，均以卵巢肿瘤在妇科行手术治疗，术后病理均诊断为胃癌转移，经再次剖腹探查，一例已不能手术切除而关腹，术后存活不到三个月；另一例虽勉强行全胃切除术，但术后仅存活40天。