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七、如何避免或减少误诊?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:陈立明

 

    由于胰腺癌的早期既没有一个特异性症状,也没有一个特异的检查方法,所以再有经验的临床专家也难以避免对早期胰腺癌不发生误诊。如何才能减少或避免误诊?

   

    第一,病人自身要对胰腺癌的表现有一些了解,对一些上腹不适、腹痛、食欲减退伴腰背痛等症状,要及早就医,尤其是患有多年消化道疾病的老年人,不能以小病无所谓或以老病复发等心态而不去就医,更不能在就诊时自称患胃病、肝病等而误导医生;第二,在排除胃肠、胆道疾病的基础上要重视左中上腹隐痛不适及腰背无明显原因的隐痛,尤其是那些腹深部隐痛随体位而改变的病人,或反复上腹痛,药物治疗不佳者,要高度警惕患胰腺癌,注意胰腺的检查,医生要做“有心人”,要注意高危人群的监测,对疑有胰腺癌早期症状的病人要抓住时机,进行筛选检查,即使检查结果阴性,也要继续观察;第三,要充分利用影像学检查手术。影像检查不仅能发现胰体、尾部形态的改变,而且能引导穿刺胰腺行细胞学检查,对病变侵犯程度、手术切除范围也有指导意义。创伤小,阳性率高,同时内、外、化验室及各影像科室密切配合,综合分析,只有这样才能有效地降低误诊率。


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