由于阑尾是一个盲管，且管腔细小而弯曲，蠕动缓慢，极易因粪块（石）、食物碎块等异物阻塞发生梗阻，一旦阑尾内压力增高，胃肠功能紊乱或蠕动慢不能及时把内容物排出时，细菌容易侵入繁殖而引起炎症，另外由于阑尾的血液供应也是一个盲端血管，一旦管腔内压力增高，血液循环受阻时很快会发生坏疽或穿孔。临床上对急性阑尾炎根据不同发病过程和病理变化大致分为四种：

    1.急性单纯性阑尾炎。属于病变早期，阑尾轻度肿胀、充血、水肿，粘膜有小溃疡形成，这时治疗效果最好，并发症少。

    2.急性化脓性阑尾炎。炎症加重，肿胀明显，溃疡加剧，管壁有小脓肿，阑尾腔内积脓，阑尾内炎症渗出形成局限性腹膜炎。

　　(去除部分结肠前壁阑尾的解剖位置)

    3.坏疽穿孔性阑尾炎。病变进一步加重，管壁部分坏死，严重坏疽时，其穿孔率可达77%，穿孔后可致弥漫性腹膜炎。

    4.阑尾周围脓肿。有炎症的阑尾被大网膜及周围组织粘连包裹形成炎性包块，临床上右下腹可触及疼痛性包块。

    上述这四种类型是阑尾炎的自然转归、由轻逐步加重的过程，不经治疗，轻者可能自愈，不留任何后遗症；重者如能渡过急性期后，可造成解剖上一系列改变，如：管腔狭窄、粘连扭曲而引起引流不畅，形成慢性阑尾炎，并有可能再次急性复发，此时再手术就有一定困难了。