1.肺癌。老年人肺炎特别容易与肺癌误诊。因为老年人肺癌的发病率高，肺部炎症特别是段叶肺炎，或肺炎经治疗吸收不完全，或反复在一局部产生炎症时，应排除肺癌所致的阻塞性肺炎，及时通过痰液、纤维支气管镜检查以助诊。

2.肺结核。老年人肺结核的发病率近年也有增高趋势，因此肺炎与肺结核相互误诊的情况比较普遍。某医院90年代收治的肺炎中有老年人325例，其中有38例因症状不典型被误诊为肺结核，占11.7%。同时，对老年人患肺炎经治疗吸收不理想者，应做相关检查以除外肺结核。凡遇下列情况应高度警惕肺结核病的可能性。①反复作迁延不愈的咳嗽、咳痰，或呼吸道感染经抗炎治疗3～4周仍无改善；②痰中带血或咯血；③长期低热或所谓“低热待查”；④肺部听诊肩胛间区有湿罗音；⑤有结核病的好发因素，如用激素者，患有糖尿病、矽肺、胃大部切除术后等；⑥有渗出性胸膜炎、肛瘘、长期淋巴结肿大既往史；⑦有密切的传染性接触史。对上述病人应反复留痰查结核菌，作结核菌素试验，复查X线胸片，进一步了解病变的部位、范围、性质及其演变的情况以助诊。