1.症状、体征：病人出现如上所述的临床症状，胸痛、进行性呼吸困难、咳嗽及消瘦等。体检时发现有胸水，呼吸音减弱或消失，体表淋巴结肿大，胸部压痛，胸膜摩擦音或心包摩擦音。约10%的病人体检无任何阳性体征。

　　2.X线检查的特异性表现：①胸膜结节性增厚。常被胸水所遮盖，需将胸水抽净，必要时注入空气作切线位摄片。②肺裂胸膜增厚。一般为不规则形，结节状，并伴有叶间积液。③局限性肿块。可单发或多发，但都是边界清晰、质地均匀的阴影。④患侧胸腔容量大减，这在CT片会显示得更清楚。其他还可有胸腔积液、肋骨破坏、肋膈角变钝、纵膈增宽、心影增大等非特异性表现。

3.胸水检查：初次胸水大多为血性，生长也较快。胸水找癌细胞非常有用，阳性率约81%；胸水测定透明质酸含量增高，可大于0.8毫克/毫升，比肺腺癌的胸水要高40～230倍，硫酸软骨素的含量也比肺癌高出11～87倍。

4.B超检查：可作为动态观察方法，对胸膜肿块增大有诊断意义。

5.病理组织学检查：B超定位后行胸膜针穿刺活检、胸腔镜活检、剖胸活检及锁骨上淋巴结活检等，均可获得活组织病理学资料，其中以胸腔镜活检为最好手段，阳性确诊率达90%以上。