1.局限型间皮瘤。局限间皮瘤以老年人多见，一般无何症状，多在X线检查时发现。只有瘤体较大或伴胸腔积液时会产生压迫症状，如胸痛、胸闷、咳嗽、气促等，少数病人有关节疼痛、杵状指（趾）及低血糖，有恶性倾向者有乏力、消瘦、发热、恶性胸腔积液等。

2.弥漫型间皮瘤。弥漫型间皮瘤早期表现缺乏特异性，发病隐袭。最常见症状为胸痛、进行性呼吸困难（大量胸腔积液所致）、咳嗽及消瘦等。胸痛一般局限于病变部位，从轻度不适、钝痛直至严重的神经痛，常进行性加重，一般镇痛剂难以缓解。咳嗽主要为干咳，偶见咯血及血痰。到中晚期，由于间皮瘤可侵犯胸壁限制了胸部的呼吸活动，可形成所谓的“冰冻胸”，增厚的胸膜还可使局部胸壁膨隆，并渐出现贫血、转移征象、恶病质等。