盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中多见。在我国由性病引起的盆腔炎少见。我国妇女盆腔炎常见的原因有以下几个方面：①个人卫生条件差；②宫内节育器的广泛应用；③产后感染和流产后感染；④对于妇科某些小手术的术前和手术时的无菌操作重视不够；⑤不洁性交或经期卫生差等。以上因素都易导致病原体的感染，而发生盆腔炎。

　　盆腔炎往往是一种以上病原体所致的混合性感染，病原体可分为内原性病原体和外原性病原体，内原性病原体是指这些病原体在正常情况下即寄生于阴道中，但不致病，一旦环境改变（如阴道酸性环境被改变）或条件有利（如组织有损伤），这些病原体即活跃起来而产生破坏作用。外原性病原体包括细菌、沙眼衣原体、支原体以及寄生虫、病毒等，其中与性生活有关的细菌为淋球菌、结核杆菌。以上这些病原体到达盆腔器官或组织可以经以下几种途径：

    1.经血液传播：大多数的盆腔结核感染、较罕见的流行性腮腺病毒所致的卵巢炎均是血行感染的结果，而全身性菌血症，也可导致盆腔炎症。

    2.结淋巴传播：盆腔结缔组织炎多与宫颈炎有关，严重的宫颈炎症，往往通过淋巴而感染盆腔结缔组织。

    3.直接蔓延：弥漫性腹膜炎、阑尾炎以及急性肠憩室炎均可直接影响盆腔生殖器官。经腹进行的妇科手术，尤其是伴有结肠损伤时，可引起严重的盆腔感染。严重的直肠感染时，细菌也可穿过肠壁而直接感染盆腔器官，即使是较简单的经腹全子宫切除术，亦可导致阴道残端上部的盆腔结缔组织炎。经阴道进行子宫切除术，则更有此种可能。

    4.上行性感染：绝大多数盆腔炎系由阴道内的病原体沿粘膜上行而感染盆腔器官。当阴道内的酸碱度发生改变或宫颈管的粘液变得稀薄或消失，则阴道内的细菌即可上升至宫腔。月经来潮时宫颈粘液被冲出，月经血中和了阴道的酸度，也有利于阴道菌群的活跃与上升。

    目前认为引起阴道细菌上升的原因可能与以下三种因素有关：一是精子可能成为携带病原体的媒介；二是滴虫可作为媒介；三是被动运输，子宫的收缩以及横膈呼吸运动所引起的腹腔负压可将阴道内的微粒吸入宫腔而导致盆腔炎。

    总之，盆腔生殖器官及其周围组织应作为一个整体来看待，因为子宫与输卵管相邻而其内腔相通，输卵管与卵巢及盆腔腹膜均互相邻近，盆腔腹膜与盆腔的结缔组织仅一膜相隔且有淋巴管相通，因此，盆腔器官的炎症，尤其是较严重的炎症，极少孤立存在而不影响其邻近器官及组织。如严重的子宫内膜炎往往伴有输卵管炎，较严重的输卵管炎，其管腔内的炎性分泌物由伞端排出后极易累及卵巢及盆腔腹膜，导致后二者的炎症，而严重的输卵管卵巢炎亦多伴有盆腔结缔组织炎。但盆腔结缔组织炎则除病情严重者外，可仅局限于子宫旁及腹膜后的结缔组织而不影响盆腔内其他生殖器官，故盆腔结缔组织炎一般不影响患者的生殖功能。