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七、如何避免或减少误诊?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:王晓旭 郑淑瑛

    

    1.患者要对本病有一个正确的认识,了解疾病的知识,因为闭经不是一个孤立的症状,闭经一旦出现提示我们可能是下丘脑、脑垂体、肾上腺或子宫、卵巢中的一个器官出现了问题,不要把它看成是简单的病,随便买点药吃就行了,这样不但不能治病,相反延误了病情,所以一定要提高警惕,一般患者在闭经前后一段时间,可能会出现月经不调,表现经期延长或缩短,量可多可少,或伴有其他身体不适感,应到医院检查。

 

    2.凡是医生遇到闭经患者,首先要区别是原发性闭经还是继发性闭经,对原发性闭经的患者除详细询问出生及发育史外,还要特别注意幼年时患过何种严重疾病,详细询问家族史。对继发性闭经患者应详细了解月经史、婚姻及生育史,患过何种疾病,闭经前有无重大精神刺激,是否服用过某种药物等。对闭经患者体格检查要细致、全面,重点注意其营养状态、精神面貌、身材高矮、胖瘦、毛发多少,有无皮肤紫绀、乳房发育如何等,专科医生一定要行妇科检查,了解其外阴、阴道的发育情况,子宫大小,盆腔有无器质性病变等,劝告闭经患者,有病一定要到专科医生那里检查以免延误病情。

 

3.重视辅助检查,对闭经的病人除详细问病史、体格检查和专科检查外,一定要查清是上述哪种疾病引起的闭经,必须借助内分泌实验室和影像学检查,如17-羟,17-酮测定,甲状腺六项、性激素、促性腺激素检查,还可通过胸部X线检查排除肺结核,肾上腺CT、头颅侧位片或CT检查,子宫输卵管碘油造影,细胞染色体检查等,进行综合分析,做出诊断。


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