临床医生对宫外孕要有足够的认识，对宫外孕有关的病史应全面询问，如节育措施，盆腔炎性疾病等。结合停经、腹痛、腹部包块、贫血、血性腹膜炎的体征、宫颈触痛、举痛、后穹窿饱满等临床症状即可做出诊断。一般来说，输卵管妊娠尚未发生流产或破裂时，由于临床表现不明显，诊断较困难，需要采用辅助检查，方能确诊。输卵管妊娠流产或破裂后，多数患者临床表现典型，诊断多无困难。诊断有困难时，需严密观察病情变化，采用必要的辅助检查。

1.人绒毛膜促性腺激素试验（又称妊娠试验）在宫外孕诊断中有一定的意义。对宫外孕误诊为早孕而做人工流产术者，吸出物中未见绒毛，除应送病理检查外，还应复查血妊娠试验，而宫外孕患者腹腔血中人绒毛膜促性腺激素的水平比血清中显著升高。

2.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血辅助诊断宫外孕，方法简单，结果迅速。

3.B型超声在妇科领域中应用广泛，在宫外孕的诊断方面发挥着主导作用。①输卵管妊娠的超声图像显示：子宫增大但宫腔内空虚。未破裂型或流产型输卵管妊娠，在子宫与卵巢间见输卵管环，在此输卵管环内见增宽的输卵管段及妊娠光环；破裂型输卵管妊娠，破裂早期，病灶出血，在宫旁呈现高回声区包块，破裂时间较长，破口反复出血，形成宫旁较大的包块，内部回声杂乱，反射强度不一，边界增厚，并与子宫相粘连。若腹腔内存在无回声暗区或直肠子宫陷凹处积液暗区像，对诊断宫外孕有价值。②宫颈妊娠超声图像：子宫内无胚囊，子宫颈管异常增大，子宫颈内见不规则低回声区或见胚囊胚芽，子宫颈内口紧闭。

    4.对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可很快明确诊断，但腹腔内大量出血或伴休克时，禁做腹腔镜检查。

    5.借助诊断性刮宫，观察子宫内膜变化，根据刮出物有无绒毛。可协助诊断有否为宫内妊娠，由于宫外孕时子宫内膜的变化多种多样，因此单靠诊断性刮宫对宫外孕的诊断有很大的局限性。

    6.宫外孕时血孕酮水平偏低，但血孕酮检测仅是辅助诊断中参考指标之一，可供诊断时分析和参考。