不孕症的临床表现取决于引起不孕症的原发疾病：

1.多囊卵巢综合征的临床表现：①月经失调。主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀少，偶有月经频发或过多者。②不孕。由于月经失调和无排卵，常致不孕。③多毛与肥胖。由于体内雌激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向。④双侧卵巢增大。少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感；大多数病人增大的卵巢需经B超检查发现。⑤激素测定。黄体生成素与卵泡刺激素之比大于或等于3，有诊断意义，雌激素水平高，而孕激素水平偏低，约30%的病人泌乳素也可增高。⑥腹腔镜检查。卵巢包膜增厚呈珍珠状，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。⑦卵巢组织活检。发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6毫米，少数可达到甚至超过10 毫米，卵泡内膜细胞增生，缺乏或偶见黄体或白体。

2.子宫内膜异位症的临床表现：①痛经。痛经的特点呈继发性和进行性加重，疼痛部位常在下腹和腰背部，也可以有性交疼痛或排便时肛门坠痛，在月经期加重。②月经紊乱。月经不规则或月经量增多也是常见症状。③不孕症。子宫内膜异位症病人虽输卵管通畅，但因盆腔粘连、子宫固定在后倾位、卵巢功能失调以及性交疼痛等，都可以影响生育。

3.子宫发育异常的临床表现：①月经异常及不孕。无子宫、幼稚子宫者，表现为原发性闭经，多半以不孕就医。②病理妊娠。妊娠期容易出现并发症，如受精卵着床于发育不健全的子宫壁或纵隔上，影响胚胎发育，可以导致早期流产、习惯性流产、早产等。如受精卵着床于残角子宫内，则多在妊娠4～5个月时破裂。子宫发育异常的病人，因缺乏典型症状，常不易早期发现，因此，对原发性闭经、月经过多、经期延长、周期性下腹痛、习惯性流产、不孕、多产胎位均异常或胎盘滞留等病人，应想到有子宫发育异常的可能，可进一步检查确诊。