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五、呼吸系统疾病的主要症状有哪些?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:丁滨 刘洁

 

呼吸系统疾病种类繁多,但引发的症状大体相似,常见的症状不外乎咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛与发绀等几类,这些症状的出现、持续时间及严重程度,与病情密切相关。

 

    1.咳嗽。我们先来看看咳嗽。咳嗽是紧跟短暂吸气后的一个暴发性的呼气动作,是呼吸道对外界异物的一种保护性的反射动作,通过咳嗽,将病理性分泌物或从外界吸入呼吸道的异物排至体外。一旦因某种原因使咳嗽反射减弱或消失,就会引起呼吸道感染。然而,反复而频繁的咳嗽又使病人痛苦不堪,而且往往提示看某些疾病,所以,咳嗽需要进行诊治。

    引起咳嗽的原因主要有呼吸道的炎症、异物、肿瘤或支气管平滑肌痉挛,吸入刺激性气体、烟雾、粉尘或寒冷的空气等,也会引起咳嗽。不同疾病,咳嗽的特点也不同,突然发生的咳嗽多为呼吸道异物或过敏,夜间阵发性的咳嗽见于支气管哮喘和急性肺水肿,慢性咳嗽常见于肺结核、慢性支气管炎,肿瘤引起的咳嗽多呈慢性、进行性加重,喉癌病人和喉头水肿病人的咳嗽常伴有喘鸣音,咳嗽无力则提示喉返神经麻痹。

 

    2.咳痰。咳嗽时咳出的分泌物称为痰。痰液中包括粘液、浆液、红自细胞、纤维蛋白和微生物等,当呼吸道有肿瘤时,肿瘤表面的细胞脱落,也可随痰液排出。健康人每日进行大量的气体交换,但由于有一套完整的防御机制,使呼吸道始终保持着湿润和清洁的状态。呼吸道每天虽分泌大约l00毫升粘液,但通过蒸发和不自觉的咽下,平时不会产生咳嗽、咳痰的症状,只有在呼吸道受到各种刺激或分泌物增加时,才引起咳嗽和咳痰。

 

    痰液的外观与气味、量的变化,都可能提示某种疾病,我们了解这些特点,对及时到医院就诊,为医生提供准确的病史,是非常重要的。比如,白色、无色泡沫状痰或粘液样痰多见于支气管炎和支气管哮喘,黄绿色脓痰提示呼吸道绿脓杆菌感染,红棕色胶冻样痰提示肺炎球菌感染,恶臭痰提示厌氧菌感染;大量黄脓痰,静止后痰液自动分为上为泡沫状、中为浆液样、下为坏死组织样的三层,是支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型特征。

 

    3.咯血。咯血是呼吸道器官的出血,自口腔咯出。呼吸道内血管异常丰富,直接与外界相通,受刺激比较多,加之肺泡与毛细血管之间仅隔着一层薄薄的膜,各种外界损害因素在侵及呼吸道和肺泡时,也常波及血管,使血管通透性增加或破裂而引起出血。所以,几乎所有的呼吸道疾病都可能出现咯血。此外,其他一些系统的疾病,也常有咯血症状,如急性左心衰竭、钩端螺旋体病、流行性出血热、系统性红斑狼疮、白血病等等。

 

    不过,您不要以为,只要从口腔里吐或咯出的血,都来自呼吸道哦,它也有可能来自消化道呢,后者称为“呕血”。呕血和咯血是两个完全不同的症状。而有的时候,出血很突然,可能会一时搞不清楚,这血来自呼吸道还是消化道。因此,了解咯血和呕血的鉴别点。对您是很有意义的。呕血是上消化道出血,自口腔呕出。呕血前一般有恶心、呕吐、腹部不适等,血液一般是呕出的,出血凶猛时呈喷射状,呕出的血液多为暗红色(出血量多时呈鲜红色),混有食物残渣,呕血后的几天,排出的大便呈黑色或柏油状。而咯血之前呢.一般有喉发痒的感觉,胸闷,咳嗽,像咳痰一样动作,只不过咯出的是血液,多呈鲜红色,混有泡沫与痰液;咯血后还会持续一段时间有血丝痰。如果您在家中突然出现咯血,一定不要紧张,宜安静;取平卧位,头偏向一侧,亦可取侧卧位,让血液顺利引流出,将血轻轻地咯出,千万不能憋气,憋气会造成更大的出血,还有窒息的危险。


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