正常情况下，自然界各个角落存在着大量真菌，人体与外界相通的肺脏内亦隐藏着无数真菌，一般不致病。但在下列情况下就可发病。

    1.吸人带有真菌孢的粉尘，而肺部防御系统又不能及时将其清除，常见于在阴湿地方作业的农民、林区工人等。

    2.口腔和上呼吸道内寄生的真菌在特殊条件下致病(医学上称条件致病菌)。主要见于下列情况：①长期大量使用广谱抗生素，使体内敏感性细菌受抑制，而真菌得以大量繁殖致病。②使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、代谢拮抗剂、抗癌药物或进行放射治疗等，引起身体防御系统的破坏及功能失调。③发生在某些基础疾病，如肺结核、恶性肿瘤、糖尿病酸中毒、营养不良、尿毒症、烧伤、导管插入、皮肤粘膜损伤等，机体抵抗力下降，使得体内真菌大量繁殖、发病。

3.身体其他部位的真菌病变经血行、淋巴系统或直接蔓延播散到肺部，此类情况少见。由此可知，真菌性肺炎主要是发生在一些特殊的人群身上(高危人群)，只要预防措施得当，就可以减少发病。