急性心肌梗塞时，如临床症状不明显，不典型，或心电图未出现典型改变时，血清酶测定为诊断心梗的重要手段。心肌酶是用于诊断心肌梗塞的血清酶的统称，主要包括谷氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及其同工酶，α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）。

心肌是含门冬氨酸氨基转移酶最多的组织，乳酸脱氢酶含量仅次于肾，CK活性也占第二位。心肌梗塞时，这些酶活性都有显著的升高，升高时间长短取决于梗塞区的大小、酶从受损心肌释出的速度以及酶在血清中稀释和破坏的程度等因素。CK在起病6小时内升高，48～72小时恢复正常；门冬氨酸氨基转移酶在起病6～12小时后升高，24～48小时达高峰，3～6日后降至正常；乳酸脱氢酶在起病8～10小时后升高，2～3日内达高峰，持续1～2周才恢复正常；CK的同工酶CK-MB诊断的特异生最高，增高程度还能准确反映梗塞的范围；HBDH变化与乳酸脱氢酶相似，实际是间接测定的乳酸脱氢酶活力，但灵敏性和专一性略高于乳酸脱氢酶。