肌酸激酶（CK）催化肌酸的磷酸化反应，生成磷酸肌酸和ADP，由ATP提供磷酸基，此反应是可逆的。CK主要存在于心肌、骨骼肌和脑内。在胃肠道、肺和肾内也含有少量。CK同工酶有三种，分别是BB、MB、MM。CK-BB主要存在于脑，另外，前列腺、肺、肠、甲状腺也含少量此酶；CK-MB主要存在于心肌，少量存在于骨骼肌；CK-MM主要存在于骨骼肌及心肌。心肌细胞损伤时，CK即可释放入血使血清CK活力升高。CK测定是心肌和骨骼肌疾病诊断中最特异和敏感的。用连续监测法（37℃）测定CK的参考范围为20～180单位/升；CK-MB的参考范围为0～24单位/升；临床上很少对CK-BB及CK-MM进行测定，其占总CK活性的百分比约为CK-MM：＞95%，CK-BB：＜1%。

临床结果分析：

（1）心肌梗死发病后2～4小时CK即开始上升，20～30小时达高峰，3～6天后恢复正常，高峰平均值可为正常的20倍。CK升高程度与梗死面积成正比。冠状动脉功能不全和心力衰竭时CK不升高，但心脏按摩、严重心律失常及心导管检查时，CK可有升高。

（2）骨骼肌疾病如各种类型的肌营养不良、病毒性肌炎、多肌炎等患者CK活性明显升高，而各种神经性的肌肉疾病患者CK正常。此外，坏死性多肌病、肌肉坏死、肌肉损伤时CK也显著升高。

（3）引起CK升高的疾病还有中枢神经系统疾病（如急性脑血管病、神经外科手术、脑缺血等）、甲状腺疾病、高热、肺梗塞、休克等。但在肝胆疾病时CK不升高。

（4）CK同工酶。CK-MB在心肌梗死发生时活力可先于总活力升高，24小时内达峰值，36小时波动曲线与总活力相平行，至48小时消失。肌肉创伤及肌肉注射时CK-MB活力不升高，CK总活力升高主要是由于CK-mm增高引起的，这可做为心肌疾病与骨骼肌疾病的鉴别诊断。

（5）剧烈运动可使血清CK显著上升，CK稳定性较差，室温放置24小时或4℃12小时即可使酶失活。红细胞不存在CK，故标本轻度溶血不影响CK活性水平，但严重溶血影响测定结果。应用血清或肝素化的血浆作为测定标本，因抗凝剂与镁离子（镁离子^）结合可抑制CK，故应避免使用。某些药物如两性霉素B、安妥明、环丙烷、乙醚、及乙烯雌酚等可导致CK升高。