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18.变态反应及变态反应疾病?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:许素菊 杨育梅 陈兴

 

变态反应是机体对某些抗原所产生的非正常生理性免疫应答。常由于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面结合了IgE释放组织胺等活性物质所介导。当宿主的组织损害和/或功能紊乱达到一定程度时,临床上称之为变态反应病。随着免疫学的发展对变态反应的发生机制有了进上步的认识,现采用GELLCoombs根据反应过程的不同,将变态反应分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

 

流行病学调查表明,世界1/5人口有过敏症状,在发展中国家,有过敏症状的人口更多约占25%,这与污染的空气(55%)、食品添加剂(25%)、药物(20%)接触机会增多有关。变态反应(过敏反应)是一种对存在于环境中物质的异常反应,由于免疫系统的调整,使体内特异性的免疫球蛋EIgE)异常产生,引起各种过敏症状。检测过敏原对于过敏症确诊和治疗十分重要。传统的过敏原检测方法—皮肤试验(皮试)会给病人带来额外的痛苦,且只能提供非定量的结果。与之相比,自动化的体外过敏试验(以下简称体外法)具有如下优点:①皮肤划痕症或严重皮炎患者无法做皮试,而体外法则无影响;②高度过敏症做皮试有危险,应首选体外法;③对食物过敏者皮试无效;④用抗组织胺类药物治疗不能停药者,不能做皮试;⑤皮试结果会受对症治疗用药的影响,而体外法则不受影响;⑥皮肤反应差的老年患者及三岁以下的儿童不宜做皮试,应该用体外法;⑦昆虫、动物皮屑等做皮试会产生全身不适;⑧皮注时剂量过大会造成假阳性,剂量过小时又会造成假阴性,影响诊断和治疗,体外法不会出现此问题;⑨皮试时可能回造成一些传染疾病如肝炎等的传播。


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