Ⅰ型变态反应也称为过敏性变态反应，发生快，一般不超过半小时，由肥大细胞和免疫球蛋白IgE介导。常见的临床症状：

（1）青霉素过敏休克。个别人在注射青毒素后，通常在数秒或几分钟内发生严重的反应，起初皮肤有痒感，继而有广泛的皮肤红斑或荨麻疹，呼吸道症状有胸闷、胸痛、干咳、气急和呼吸困难；胃肠道可出现痉挛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重时可发生循环衰竭，出现冷汗脸色苍白，肢冷、脉细、血压下降，以致昏迷和抽搐等，多数死于休克或窒息。

（2）血清过敏休克（血清过敏症）。常发生在注射破伤风、白喉等抗毒素及抗病毒血清后，当再次注射同种动物制备的免疫血清时，一般在30分钟内发生反应。临床表现有鼻喉发痒、烦躁不安、呕吐、心音减弱、呼吸困难、血压下降、出冷汗等，多数病人几分钟后逐渐消失恢复正常，少数人发生休克。

（3）食物性变态反应。有些人在进食鱼、虾、蟹、蛋等食物后，可出现荨麻疹、腹泻、腹痛等胃肠道症状，个别严重者亦可出现过敏性休克。