Ⅱ型变态又称为细胞毒型变态反应或溶细胞性变态反应，此型变态反应由IgG、IgM类抗体与相应的细胞或组织上的抗原直接作用，在补体和巨噬细胞等免疫细胞的参与下，造成组织细胞损伤的反应。
（1）输血反应。一般发生于ABO血型系统不符血型的输血，因为人类存在天然的ABO血型抗体，不相符合血型输血后，在补体的参与下，引起溶血反应。
（2）其它如新生儿溶血病、药物过敏性血细胞减少症、肺出血、肾炎综合症等都由此型变态反应引起。