1.附睾结核。附睾结核开始时常无明显症状,仅有低热、盗汗、面颊潮红、阴囊不适及有坠胀感,略有隐痛,附睾逐渐增大,检查时可发现在睾丸的上端或下端有一硬结,质硬,多无明显疼痛,肿大的附睾可与阴囊粘连或形成寒性脓肿,有时可以破溃成为经久不愈的窦道。个别患者起病急,伴有高热,阴囊肿胀、疼痛,类似急性炎症,炎症消退后,留下附睾硬结,或破溃流脓。检查时还可以发现输精管增粗,呈串珠状。根据以上特点,可以做出诊断。患附睾结核时,附睾肿大,附睾管破坏、阻塞,病变组织也堵塞输精管,精子不能排出,也可引起不育。
2.慢性附睾炎。本病表现呈多样化,可有阴囊疼痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大,变硬并有硬结,局部轻压痛,同侧输尿管增粗。但不像精索静脉曲张那样有“蚯蚓状”的团块。