1.上呼吸道感染。结核性脑膜炎早期，部分患者有呼吸道症状，表现为发热、咳嗽、流涕，而头痛、呕吐不明显，故易误诊为上呼吸道感染。

　　2.化脓性脑膜炎及流行性脑脊髓膜炎。结核性脑膜炎表现的发热，颅内高压症状及脑膜刺激征等与化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎的表现相似，且结核早期约1/4病例脑脊液中糖定量试验正常，白细胞数增多，以中性分叶核细胞为主，当这些病人无明确的结核接触史，身体其他部位又无结核病灶时，很容易造成误诊。

　　3.病毒性脑炎、流行性乙型脑炎。临床上病毒性脑炎，流行性乙脑的表现不易与结核性脑炎区分，主要靠脑脊液检查确诊，而部分病人脑脊液变化不显著，糖及氯化物可正常，故易造成误诊。

　　4.颅内占位性病变。约占误诊总数的4.8%。当结核性脑膜炎以颅内高压表现为主，而发热不十分明显时，常易误诊为该病。

　　5.支气管炎、肺炎。部分小儿结核性脑膜炎以发热，咳嗽为主要症状，胸透或拍片时可见肺部病变，易误诊为肺炎。

　　6.伤寒。少数结核性脑膜炎患者病程中可出现肥达氏反应假阳性，若对此认识不足，不注意全面分析病情，过分依赖实验室检查，也易造成误诊。

　　7.其他方面。由于结核性脑膜炎临床表现复杂，尚可误诊为其他一些疾病，如败血症、脑囊虫病、风湿热、脑脓肿、心肌炎、胆囊炎、肠道寄生虫病等。