1.对结核性脑膜炎缺乏警惕,是本病误诊的主要原因。随着人民生活水平的不断提高,结核性脑膜炎发生率大为降低,但仍是临床上较为常见的严重疾病,对此认识不足,易造成误诊。
2.了解病史不祥细,体检不全面,特别是对儿童忽视神经系统检查,忽视必要的物理检查,也是造成误诊的原因。
3.部分病人早期症状不典型,临床表现特殊。如疲乏无力、精神不振、不规则发热、易考虑为一般感染。起病急骤与化脓性脑炎,流行性乙脑不易区分者,易误诊为此二种疾病。起病后隐匿,神经系统症状不明显者,易误诊为不明发热。以颅内压增高为主要表现者,易误诊为颅内占位性病变或脑囊虫病等。
4.未能全面综合地分析病史及动态观察某些实验检查结果。