1.咬伤史不明确者，出现早期症状不容易想到本病，故早期易误诊。
2.因其他途径感染而发病，粘膜也是侵入门户，如眼结膜被病兽液沾污，肛门粘膜被病犬触舔等而感染。此外，偶可通过剥病兽皮、进食染毒肉类而发病；尚有因吸入蝙蝠群聚洞穴中的含病毒气溶胶而得病者，这些病史均不易被发现和注意。