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12.老年人用药应注意些什么?
http://www.zgkw.cn    主编:周永淑

 

据资料统计,6070岁的老人比3040岁的人发生药物副反应的机会要多一倍。这是因为老年人的器官功能衰退,尤其是心、肝、肾、脑等主要器官不同程度的老化,对药物的吸收、分布、代谢、排泄及解毒功能均较青壮年低,且老年人的应激能力也差,用任何一种药物都有可能发生不良反应,如中毒、过敏、耐药、成瘾等等,故老年人用药要特别注意。

 

用药量要小。一般为青壮年人应用量的2/33/4为宜。如用同一剂量的阿托品解痉止痛药后,青壮年人仅有口干,而老年人除口干外,还可发生尿潴留。服同量的吩噻嗪类药(冬眠灵等),青壮年人仅有一般镇静作用,而老年人则易发生情绪抑制、过度镇静、昏厥、运动障碍等。老年人用可待因、吗啡等易引起呼吸抑制、成瘾,服消炎痛、保太松等易引起消化道出血、心律失常、贫血,服强心药地高辛易发生中毒反应等等,故老年人用药要适量。

 

用药种类要少,服用时间要适宜。老年人常常身患多种疾病,长期服用多种药物,服药越多,发生药物副反应与药物中毒的机会就越多,服药时间越长,发生耐药性与蓄积作用的可能性就越大。如患糖尿病伴动脉硬化症者,服降糖药D-860,同时服阿斯匹林抗动脉硬化,结果容易导致低血糖反应发作。如患结核病,可用利福平抗痨药,医生一般吩咐服三个月到半年后换药。如果以为该药贵重,疗效又好,服用的时间越长越好,那么就可能导致肝功能损害。

 

不要轻易使用新药。有病乱求医,看到一个新药广告,听到一个药方,只要与自己的病有关,就想试一试,这样滥用药物而造成不良后果的例子并不少见。一种新药,一个新的处方,都有新的疗效,但新的毒性与副作用往往都不可能在短时间内被人掌握,而且这种药也不一定能与自己的病对得上号,故一定要在医生的指导下使用新药。

 

不要迷信补药。人们认为,人老体弱,吃点补药,总是有益无害的。可是一般人在正常情况下是不需要吃什么补药的。固然营养滋补药物可以治病,但用得不合适,也是可能致病的。如维生素C,对增强身体抗病能力,对预防和治疗动脉粥样硬化等有良好的功用,但长期大量服用,轻者可以引起恶心、呕吐,重则可能引起深部静脉炎、泌尿系结石等。维生素E有抗衰老作用,治疗高血压及改善因高血压引起的四肢麻木、神经痛,促进毛发生长,预防溃疡病及老年白内障等都有作用,但长期大量服用,则可带来血管炎、血管栓塞及盆腔炎等。人参有补气补血、生津救脱之功。用于治疗休克、低血压、糖尿病、热性病后的体弱、口渴,促进性腺机能等有效,但长期服用,则可出现兴奋、失眠、欣快感、咽喉刺痒、高血压、鼻出血等。


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