由于慢性肾炎是一组病因和病理改变不完全相同的疾病，故临床表现有较大的差异，病人的主要临床表现有水肿、高血压、尿异常，三者可以同时并见，也可以单一或相兼出现。

 1.水肿。水肿部位往往出现在眼睑、颜面及双下肢，一般为轻中度水肿，在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等。

 2.高血压。一般为中等程度高血压，收缩压在20～22.7千帕（150～170 毫米汞柱）左右，舒张压在12.7～14千帕(96～105毫米汞柱)左右，通常用利尿剂和β受体阻滞剂，如心得安后，血压可得到有效控制。

 3.尿异常。中等程度的蛋白尿，24 小时尿蛋白定量在2克左右，常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一，用相差显微镜检查，90%以上的为变形红细胞血尿，少数为均一型红细胞血尿。除蛋白尿、血尿外，尚可有管型尿、尿量的变化、尿比重及尿渗透压的异常。

除以上主要表现外，有些病例以水肿为主，有些以高血压表现为主，还有些以反复发作为特点。所以，临床上将其分为普通型、肾病综合征型、高血压型、混合型和慢性肾炎急性发作型。

普通型：较常见，病程迁延，病情相对稳定，多表现为轻度至中度水肿、高血压和肾功能损害。

肾病型：除具有普通型的表现外，主要表现为“三高一低”，即高度水肿，大量蛋白尿，高脂血症和低蛋白血症。

高血压型：除上述普通型的临床表现外，以持续性中等度血压增高为主要表现，特别是舒张压持续增高，常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉、压迫现象，少数可有絮状渗出物或出血。

混合型：临床上既有肾病型表现又有高血压型表现，同时多伴有不同程度肾功能减退征象。