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295 抗癫痫药常见的神经系统副作用有哪些?
http://www.zgkw.cn    主编:许新升

 

    抗癫痫药常见的神经系统副作用有:

 

   1)病人自觉头晕、眼花、视物不清、走路不稳。检查可发现小脑性共济失调,如眼球震颤、复视、构音困难、指鼻不准、站立不稳、手震颤等。苯妥英钠最易引起小脑损害症状,其它药物过量时也可出现。长期服用苯妥英钠可有小脑萎缩。上述症状及时发现,及时减药或停药,多可恢复正常;若处理不及时,可造成不可逆性损害。

 

  (2)长期服用抗癫痫药治疗的病人,除有上述小脑症状外,还有行为异常、情绪改变、脑电图出现慢波增多、高幅δ波等。有的病人还出现不自主运动、舞蹈样动作、口面部肌肉运动障碍等。

 

  3)嗜睡几乎是各种抗癫痫药最常见的副作用,多在开始治疗时出现,可影响病人的学习和工作能力,影响精神和智能。有的表现易激惹、兴奋、活动过多、攻击行为、焦虑、失眠等。此类症状以服用巴比妥类及地西泮类药物者多见。

 

  4)有的病人服药后,可有末梢神经病,一般临床不明显,主要是膝、跟腱反射消失,神经传导速度减慢。有的病人有类似于重症肌无力的表现,肌电图检查肌肉有明显的易疲劳性。

 

  总之,抗癫痫药对神经系统的各方面均可能有影响,但这些副作用大多数是可逆的,停药或换药后可自行消失。叶酸及其它营养物质的缺乏,对上述症状的发生有一定作用。


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