支气管扩张病程多呈慢性经过，多在小儿和青年期发病，临床症状的轻重与支气管病变的轻重、感染程度有关。病情可因反复感染而逐渐加重。

1.咳嗽、咯痰。痰液多为粘液或黄绿色脓性痰，每日痰量可达数百毫升，故称为湿性支气管扩张。如继发厌氧菌感染，痰液带有臭味。

2.咯血。咯血量差异较大，可自痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。部分病人反复咯血为唯一症状，平时无咳嗽、咯脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管，支气管引流较好。

3.继发感染或痰液引流不畅时，多有发热，乏力，食欲不振等全身症状。

4.早期或病变较轻可无异常体征。一般在病变部位可听到湿罗音。湿罗音的特点是性质恒定，部位固定，持久存在。部分病人有贫血或杵状指(趾)即老百姓说的棒槌手。

5.X线胸片。可以正常或提示肺纹理重，典型的改变是病变部位呈蜂窝样或卷发样改变。

6.胸部CT。近年来胸部CT扫描已能检查出支气管扩张，并有相当特异性。如柱状扩张管壁增厚，并延伸至肺的周围;混合型有念珠状外形;囊状扩张成串或成簇囊状，囊腔内可有液体。因此CT检查，可使部分病人免除支气管造影检查，特别是对造影剂过敏患者，亦能接受此项检查而确定诊断。但要行手术切除者，需要明确手术范围，仍应尽量作支气管碘油造影。

7.支气管造影。支气管造影可确诊支气管扩张的存在、病变的类型和分布范围，对决定是否适合手术切除、切除的范围有肯定的意义。为了使造影满意及防止并发症，造影必须在肺部急性炎症控制之后进行。支气管造影可见支气管呈柱状扩张，或囊状扩张以及混合型扩张。