康网专著 版权所有
七、如何避免或减少误诊?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:丁滨 刘洁

 

  首先,应该对咳嗽变异型哮喘这一疾病应有所了解。咳嗽变异型哮喘漏诊的主要原因是目前临床医生(尤其是非呼吸专业的内科医生)不知道支气管哮喘的这一特殊类型。凡是临床上遇到顽固性咳嗽者,均应考虑咳嗽变异型哮喘的诊断。详细询问病人的过敏史、诱发因素,可能对正确的诊断有所帮助。再进一步借助于辅助检查,如支气管舒张试验、呼气峰流速变异率试验、支气管激发试验等更能明确诊断。以上试验条件受限者,可停用其他一切抗生素、镇咳药物,而单用支气管扩张剂、皮质类固醇激素等,进行诊断性治疗,疗效显著者,诊断也可成立。

 

  其次,应避免对咳嗽变异型哮喘的过诊,即把其他疾病误诊为咳嗽变异型哮喘。由于引起顽固性咳嗽的疾病很多,有时呼吸内科专业的医生容易被专业知识所局限,一叶障目。做出咳嗽变异型哮喘的诊断需谨慎,除非病人症状很典型或有关试验证实病人为哮喘,否则应仔细排除其他疾病,不然轻者可使病人医药费增加、痛苦加剧,重者还可能造成严重后果,如把支气管肺癌误诊为咳嗽变异型哮喘。


上篇:六、易与哪些病互相误诊? 下篇:八、如何自我防治?