1.症状不明显。单纯十二指肠憩室没有什么特殊表现，有的是在体检偶尔被发现的或是有“上腹症状”，作X钡餐或纤维十二指肠镜检被发现的。但一些上腹不适，右上腹及脐周隐痛，进食后饱胀、恶心呕吐、嗳气等症状不是十二指肠憩室的专有的症状，当出现上述症状时，X钡餐检查发现了憩室，就轻率的确定了“上腹症状”是十二指肠憩室所致，结果忽略了其他疾病的确诊，如胃、十二指肠未被发现的溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、胃癌等，也就是说一种疾病的某种表现掩盖了另一种疾病的表现，而满足于一种疾病的诊断，可导致长期误诊。

    2.疼痛症状时隐时现。部分患者在并发憩室炎症时，腹痛加重，尤以饱餐后明显，呕吐后减轻、嗳气等，而临床医生对此认识不足，没有做有诊断意义的检查及综合分析病情，单凭疼痛症状而诊断为胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等，由于长期没有引起重视，以致发展到憩室出血，甚至穿孔等地步。

    3.对本病认识不足。由于十二指肠憩室与胃十二指肠溃疡有相似的症状，十二指肠憩室又是少见病，临床医生申请做X钡餐或纤维十二指肠镜检时，往往易初诊为胃十二指肠溃疡，放射科医生及胃镜医生经验不足，对十二指肠小的憩室误诊为溃疡，结果按十二指肠溃疡保守治疗，或者手术治疗。

    4.病人以并发症就诊。位于十二指肠乳头附近的憩室（或称乳头旁十二指肠憩室）可以压迫胆总管和胰管，引起继发性黄疸和胰腺炎症，医生没有找到梗阻性黄疸及胰腺炎症病因的情况下，很少能想到是十二指肠憩室所致，致使严重的憩室引起坏疽、穿孔或腹膜炎，剖腹手术时，也没有想到是十二指肠憩室所致，因此，在采取治疗措施前，尽可能思路要宽一些。