60年代胸膜间皮瘤在我国较少见，检索60年代到80年代中期的文献共报道195例，1988年以后每年约有100多例新发病人。所以，作为临床医生，应该更多地了解该病的临床特点，对于有胸痛、胸腔积液的病人，以下几点有助于恶性间皮瘤的诊断。

1.40岁以上，尤其有长期石棉接触史者。

2.胸痛呈进行性加重，尽管出现大量胸腔积液，疼痛仍持续存在。这与其他胸膜炎胸腔积液不同。

3.大量胸腔积液，肋间隙无明显增宽或有明显胸膜增厚改变而无纵膈、气管向患侧移位及助间变窄者。血性胸水反复抽吸后仍增长迅速，抗结核治疗4周以上无好转。胸水中间皮细胞大于5%，透明质酸酶大于0.8克/升，胸水粘稠，比重大于1.020，胸水糖定量不低或出现低血糖反应者。

    4.有贫血，而结核中毒症状不明显，或胸膜肿块伴有骨关节疼痛、低血糖、贫血、发热者。

　　 5.有下列X线征象之一者：①胸部孤立型肿块，X线定位来自胸膜，且密度高、边缘光滑，呈分叶状；②多发性胸膜分叶状肿块；③胸膜肿块合并同侧胸腔积液；④胸腔积液经抽液注气后，显示形态不规则的明显胸膜增厚和胸膜上结节影；⑤胸膜肿块并侵蚀附近软组织或肋骨者。

 6.超声检查显示胸膜有实质性肿块或胸膜极不规则明显增厚者。