当机体受到严重感染、大面积烧伤以及抗肿瘤药物等生物因子的侵害时，细胞在保护人体的同时，本身也受到不同程度的损伤。一张经染色的血涂片在显微镜下就可以看到细胞形态的改变，尤其是中性粒细胞，主要的变化有以下几种。

    （1）中毒颗粒。细胞质中出现粗大的、分布不均的红紫、灰兰色颗粒，在电镜下为梭形或椭圆形的大颗粒，密度较大，碱性磷酸酶活性高，可能是在生成特殊颗粒的过程中受到阻碍或颗粒变性所致。计数100个中性粒细胞按细胞中含中毒颗粒的百分比报告，轻度≤25%，中毒≤50%，重度≤75%，极重度达100%，比例越高提示病情越重。

    （2）空泡形成。细胞质中出现一个或多个空泡，是细胞受损伤后发生的一种脂肪变性，线粒体肿胀所形成。

    （3）Dohle小体。多在细胞边缘出现一个或多个大小不一的灰兰色包涵体，电镜检查发现是由内质网和糖元颗粒组成的一种核蛋白成份，含有此种包涵体的细胞吞噬能力较差。

　　（4）核变性、固缩。细胞核溶解成均匀深紫色的块状物，核膨胀、溶解，细胞结构模糊不清，着色浅，破碎、变性细胞或裸核细胞增多。

　　以上的变化反应了细胞损伤的程度，轻时仅出现少量的中毒颗粒，随着疾病的加重，细胞的损伤就越重，中毒颗粒比例增高，并出现核变性，直至整个细胞破坏。同样的改变也出现在血液病人中，如再生障碍性贫血、MDS、急性白血病等。