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24.为什么要检查网织红细胞?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:许素菊 杨育梅 陈兴

 

有核红细胞去核后,胞浆内残留的少许嗜碱性物质RNA,经一种煌焦油蓝或新亚甲蓝的染料在细胞尚存活时染色,显微镜下可见到细胞内多少不等的兰色的网状及点粒状结构,称网织红细胞。随着细胞成熟,这种网织结构逐渐减少直至消失,即成为成熟红细胞。网织红细胞是红细胞更新的标志。骨髓中的网织红细胞比血液中的网织红细胞幼稚且数量高,此种细胞在骨髓中停留约28天后即释放入血。

 

    网织红细胞的参考值:成人0.0050.0150.5%1.5%);

 

  新生儿0.030.063%~6%);

 

  绝对值(2484)×109/L

 

  1)网织红细胞的数量可反映促红细胞生成素(EPO)的水平,当EPO增高时,新红细胞生成增加,网织红细胞增高。

 

    2)网织红细胞的数量可反映骨髓造血和释放红细胞的情况。正常时,骨髓中网织红细胞和血液中之比为2.53:1,当骨髓造血旺盛且释放红细胞增高时比值增加。

 

  3)网织红细胞的数量可作为贫血疗效的观察指标。骨髓增生良好的患者给予抗贫血药物后,如缺铁性贫血补以铁剂后,网织红细胞一周后达高峰,其升高在血红蛋白恢复之前。再生障碍性贫血,网织红细胞一般不见增高。网织红细胞低于5×109/L为诊断再生障碍性贫血的标准之一。


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