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52.血栓性疾病的实验室监测有哪些指标?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:许素菊 杨育梅 陈兴

 

血液在血管内凝固生成的血凝块称为血栓,因血栓堵塞血管影响血液循环,即形成血栓栓塞性疾病。分动脉血栓和静脉血栓:如心肌缺血、心肌梗塞、脑动脉栓塞、肢体动脉栓塞、深部静脉栓塞以及微循环血栓(弥漫性血管内凝血)和血栓栓塞病等。其病因常由于某些先天或获得性的原因:抗凝或纤溶系统的缺陷;抗凝物质缺乏或存在抗凝物质抗体;纤溶系统障碍等引起。目前的研究表明,血栓的形成与血栓前状态不是一种单独的疾病,它包含了形成血栓的三大要素,即血管因素、血液成分和血液流变学的病理生理状态,是机体处于一种最接近血栓的状态。

 

血栓前状态实验诊断的参考指标

筛选试验

常用试验

特异试验

1.活化的部分凝血活酶时间(APTT)或活化的凝血时间(ACT)缩短

2.血浆凝血酶原时间(PT)缩短

3.血浆纤维蛋白原含量(Fg)增高

4.血小板聚集试验(PagT)或自发性血小板聚集试验增高

5.血浆或全血粘度(高切变率)增高

1.血管性血友病因子抗原增高

2.血小板第4因子(PF4)或β-血小板球蛋白(βTG)增高

3.可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)增高

4.抗凝血酶III活性降低

5.纤溶酶原含量(PLG)增高

6.α2抗纤溶酶活性增高

1.血栓调节蛋白抗原增高或内皮素-1ET-1)增高

2.P-选择素(即GMP-140)含量增高

3.凝血酶原片断或纤维蛋白肽A增高

4.组织因子(TF)增高

5.凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)增高

6.组织纤溶酶原激活物(tPT)减低或其抑制物(PAI)增高

7.纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAT)增高


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